آنژیوکت که آنژیوکاتتر نیز نامیده می شود، برای پزشکان ابزار بسیار مهمی در کاربردهای تشخیصی و درمانی می باشد. انتخاب آنژیوکت مناسب، جهت اطمینان از درمان مناسب برای افرادی با مشکلات قلبی خاص و یا کسانی که به چندین تزریق درون وریدی از طریق یک نقطه نیاز دارند، ضرروی است. در این مقاله به نحوه عملکرد این وسیله پزشکی و کاربردهای رنگ های مختلف آن می پردازیم.
برای خرید آنژیوکت میتوانید از طریق این صفحه اقدام کنید.
آنژیوکت چیست؟
آنژیوکت ها، لوله هایی توخالی هستند که برای آزمایشات تشخیصی، امکان ورود ماده حاجب به نقاط مختلف بدن را فراهم می کنند. از آنژیوکت ها برای انجام رویکرد آنژیوگرافی استفاده می شود که انجمن قلب آمریکا، آن را به عنوان یک ابزار تشخیصی معرفی کرده است. این آزمایش تشخیصی، متخصصان قلب را قادر می سازد اطلاعات مستقیم و کامل تری را در مورد جریان و فشار خون درون قلب جمع آوری کنند.
انواع مختلف کاتترهای داخل وریدی (آنژیوکت)
کاتترهای داخل وریدی (Intravenous Catheters) که در دنیای پزشکی به عنوان کاتترهای IV نیز شناخته می شوند، برای مراقبت از بیمار در هر دو محیط بیمارستان و اورژانس در محل، ضروری هستند. امکان استفاده از این روش و دسترسی داخل وریدی (access Intravenous) که به اختصار به آن دسترسی IV (IV access) گویند برای اقداماتی مانند تجویز مایعات یا تغذیه بیماران، شیمی درمانی و انتقال خون مورد نیاز است. کاتترها براساس محل قرارگیری خاص و همچنین کاربرد خاص آن‌ها، متفاوت هستند. در این مقاله درباره انواع اصلی کاتترهای IV و همچنین نحوه استفاده از آن ها توضیح خواهیم داد.
آنژیوکت داخل وریدی محیطی
آنژیوکت داخل وریدی (IV) محیطی شامل یک کاتتر تک لومن (کاتتری با فقط یک پورت) است که برای تزریق در رگ های محیطی دست یا ساعد استفاده می شود. این مدل رایج ترین نوع کاتتر مورد استفاده در مراقبت های بهداشتی است. طول آن ها معمولا بین ۴/۳ تا یک اینچ است و قرار دادن این نوع کاتتر پس از پذیرش بیمار در بیمارستان یا مراکز درمانی، توسط پرستاران انجام می شود.
برای بیماران خاص با وریدهای کوچکتر و نازک تر، معمولا کودکان یا نوزادان و یا بزرگسالانی که وریدهای نازکی دارند، برای دسترسی داخل وریدی می توان از رگ های پای آن ها استفاده کرد. همچنین این کاتترها در موارد زیر نیز استفاده می شوند:
-
تجویز مایعات درون وریدی (IV) برای درمان کم آبی.
-
برای زمانی که نیاز به دسترسی کوتاه مدت به درمان های IV است، مانند نمونه خون یا سایر روش هایی که نیاز به دسترسی موقت و کوتاه مدت وریدی دارند.
از آن جایی که رگ های محیطی کوچکتر هستند، وارد کردن حجم زیادی از دارو از طریق این وریدهای محیطی امکان پذیر نیست و باید از وریدهای بزرگتر استفاده شود.
آنژیوکت خط وسط (Midline Catheter)
برای استفاده از یک آنژیوکت خط وسط کافیست آن را وارد ورید محیطی دست بیمار کمی پایینتر از آرنج، کنید. با استفاده از آنژیوکت خط وسط، می توان کارهایی از جمله خون گیری، امکان دسترسی به مایعات IV، تزریق برخی از داروها، درمان های درون وریدی(IV)، برای شیمی درمانی، تزریق آنتی بیوتیک ها در بیماری هایی که نیاز به آنتی بیوتیک دارند و همچنین تزریق داروهای ضد درد در اتاق عمل یا بخش مراقبت های ویژه (ICU) را انجام داد. کاتترهای خط وسط به نسبت کاتترهای محیطی طول بیشتری دارند و طول آن ها بین ۳ تا ۱۰ اینچ متغیر است.
از این آنژیوکت ها می توان برای درمان هایی که نیاز به زمان بیشتری دارند و نیاز است که کاتتر درون ورید باقی بماند استفاده کرد، در واقع آنژیوکت های خط وسط می توانند برای چهار تا شش هفته در جای خود باقی بمانند و احتمال تحریک داخل سیاهرگ، حالتی که به آن فلبیت گویند در آن ها کمتر است.
خط مرکزی ( آنژیوکت ورید مرکزی)
یک خط رگ مرکزی (Central Venous Line) یا به اختصار CVL تحت شرایط کاملا استریل و با استفاده از بی حسی موضعی، از طریق یک برش کوچک در گردن (از طریق رگ ژوگولار)، قفسه سینه (از طریق رگ ساب کلاوین) مستقیما در یک رگ بزرگ درست در بالای قلب یا داخل قلب قرار می گیرد، یا اینکه در ناحیه کشاله ران (از طریق ورید فمورال) قرار می گیرد.
برای استفاده از این انژیوکت های رها کافیست یک بار انژیوکت خط مرکزی را جایگذاری کنید و این انژیوکت ها برای همیشه در جای خود باقی می ماند و با استفاده از آن ها امکان دسترسی مکرر و آسان برای امور خونگیری و همچنین برای دادن دارو و فرآورده های خونی به صورت داخل وریدی (و یا رگ ها )وجود دارد.
خطوط مرکزی اغلب توسط رادیولوژی مداخله ای با استفاده از راهنمایی فلوروسکوپی از مجموعه آنژیوگرافی قرار می گیرند. استفاده از این انژیوکت ها به پزشکان این امکان را می دهد که حجم بیشتری دارو را وارد بدن بیمار بکنند و تا حد زیادی احتمال تخلیه (نشت خون، لنف و یا نشت دارو به بافت های اطراف محل تزریق) را کاهش می دهند.
از انژیوکت می توان برای دسترسی طولانی مدت وریدی در بیماران بدحال که نمی توانند از کاتترهای استاندارد IV استفاده کنند و همچنین افرادی که نمی توانند انژیوکت های استاندارد IV را تحمل کنند، مانند بیماران مبتلا به عفونت وریدها استفاده می شود.
همچنین ممکن است از کاتترهای خط مرکزی برای تغذیه تزریقی و تجویز دارو، زمانی که سایر روش های تجویز به دلایل مختلفی از جمله شرایط بیمار یا محدودیت های سنی امکان پذیر نیست، استفاده می شود.
باید توجه داشت که خط مرکزی نباید با نوع دیگری از کاتترها به نام کانولای شریانی اشتباه گرفته شود. انژیوکت های کانولای شریانی انژیوکت های هستند که در طی جراحی قلب برای اندازه گیری فشار خون مستقیما از یک سرخرگ به جای ورید نزدیک به قلب ( مانند خط شریانی) استفاده می شوند.
انژیوکت مرکزی داخل محیطی (PICC)
انژیوکت ورید مرکزی داخل محیطی (peripherally inserted central catheter) یا به اختصار PICC یک انژیوکت بلند، باریک و انعطاف پذیر است که در ورید باز و در بالای آرنج قرار داده می شود و از این انژیوکت ها برای درمان هایی مانند شیمی درمانی و آنتی بیوتیک درمانی که به زمان طولانی تری برای درمان (معمولا بین چند روز تا چند ماه متغیر است) نیاز دارند، استفاده می شود.
این انژیوکت طولانی تر از یک انژیوکت خط وسط هستند و به داخل ورید اجوف فوقانی وارد می شوند و با استفاده از این انژیوکت دارو مستقیما به سیستم گردش خون وارد می شود.
استفاده از خط PICC به نسبت انواع خطوط IV مزایایی دارد. اولین مزیت آن ها این است که این خطوط به راحتی از خارج بدن شما قابل دسترسی هستند، بنابراین وقتی شما در خواب هستید و در تختخواب جابجا می شوید، این انژیوکت ها نیازی به جابجایی ندارند. از مزایای دیگر آن ها می توان به این اشاره کرد که این خطوط اجازه می دهند مایعات راحتتر از سایر انواع خطوط IV به داخل و خارج جریان پیدا کنند و همچنین برای جلوگیری از آسیب ناشی از سوزن، در یک انتهای آن ها سوزنی وجود ندارد.
کدام انژیوکت برای شما مناسب است؟
اینکه برای دریافت نتیجه بهینه از کدام نوع آنژیوکت استفاده کنید، کاملا بستگی به موقعیت و شرایط بیمار دارد.
با توجه به اطلاعات بالا میتوانید آنژیوکت متناسب با بیمار را انتخاب کنید همچنین برای خرید آنژیوکت میتوانید از طریق این صفحه اقدام کنید .
کاربرد رنگ های مختلف آنژیوکت
به طور کلی یک سوزن یا آنژیوکت به عنوان مسیری برای وارد کردن سیم راهنما در طول فرایند کاتترازیسیون ورید مرکزی استفاده می شود. ما سوزن را با آنژیوکت از نظر سهولت و دقت برای انجام کاتترازیسیون ورید مرکزی تحت هدایت سونوگرافی در کودکان بیمار، مقایسه کردیم.
3,100 تومان
افزودن به سبد خرید
اطلاعات بیشتر
ویژه
|
رنگ |
اندازه سوزن G |
میزان جریان آب (ml/min)* |
طول (mm)* |
قطرخارجی (mm)* |
کاربردهای معمول |
|
نارنجی |
14 |
240 |
45 |
2.1 |
انتقال سریع خون ، جراحی |
|
خاکستری |
16 |
180 |
45 |
1.8 |
تزریق سریع مایعات، تزریق سریع خون |
|
سبز |
18 |
90 |
32 |
1.3 |
تزریق سریع مایعات، تزریق سریع خون |
|
صورتی |
20 |
60 |
32 |
1.1 |
اکثر تزریقات درون وریدی، تزریق سریع مایعات، تزریق خون منظم |
|
آبی |
22 |
36 |
25 |
0.9 |
اکثر تزریقات درون وریدی، نوزادان، اطفال، افراد مسن تر، انتقال خون به کودکان یا نوزادان |
|
زرد |
24 |
20 |
19 |
0.7 |
کودکان |
|
بنفش |
26 |
13 |
19 |
0.6 |
نوزادان |
عملکرد آنژیوکت به چه صورت است؟
آنژیوکت از طریق یک برش کوچک در سطح پوست وارد رگ می شود. این برش معمولاً با استفاده از سوزن مخصوصی ایجاد می شود که آنژیوکت به آن متصل می شود. وقتی که سوزن به محل مناسبی در رگ رسید، کاتتر روی سوزن می لغزد و مجرایی ایجاد می کند که از طریق آن می توان خون را به طور ایمن خارج کرد و ماده ی حاجب را تزریق کرد. این کار، افراد متخصص در زمینه ی پزشکی از جمله رادیولوژیست ها را قادر می سازد تا آزمایش های مهم و بررسی شرایط بیمار را به روشی آسانتر و با سوزن های کم دردتر انجام دهند.
برندهای خارجی و داخلی آنژیوکت ها
-
شرکت بوستون ساینتیفیک boston scientific
-
محصولات پزشکی هوریزون Horizon
-
مدلاین medline
-
لوازم پزشکی کوک cook
-
کمپانی BD
-
محصولات پزشکی بی بران Braun
-
میس فلون
منبع :
