اگر بعد از غربالگری دهانه رحم (آزمایش پاپ اسمیر) دچار خونریزی شدید، ممکن است نشان دهنده ی مشکل خاصی باشد (به خصوص اگر در اولین آزمایش با خونریزی مواجه شده باشید). اما وحشت نکنید! این امر نسبتاً شایع بوده و اکثر دلایل ایجاد این خونریزی جدی نمی باشند. قبل از هر چیز باید به شما بگوییم که در صورتی که بیش از حد نگران هستید و یا خونریزیتان زیاد است بهتر است به پزشک یا متخصص زنان مراجعه کنید.
/*! elementor – v3.11.3 – 07-03-2023 */
.elementor-heading-title{padding:0;margin:0;line-height:1}.elementor-widget-heading .elementor-heading-title[class*=elementor-size-]>a{color:inherit;font-size:inherit;line-height:inherit}.elementor-widget-heading .elementor-heading-title.elementor-size-small{font-size:15px}.elementor-widget-heading .elementor-heading-title.elementor-size-medium{font-size:19px}.elementor-widget-heading .elementor-heading-title.elementor-size-large{font-size:29px}.elementor-widget-heading .elementor-heading-title.elementor-size-xl{font-size:39px}.elementor-widget-heading .elementor-heading-title.elementor-size-xxl{font-size:59px}
چرا این اتفاق رخ می دهد؟
غربالگری دهانه رحم یا تست پاپ اسمیر شامل نمونه برداری از سلول های دهانه رحم می شود. دهانه رحم ناحیه ی بسیار حساسی است. با وجود اینکه برس نمونه برداری از دهانه رحم بسیار نرم است، اما به علت ظریف بودن این ناحیه ممکن است با خونریزی کمی مواجه شوید.
در این آزمایش، پزشک یا پرستار دهانه رحم شما را مورد بررسی قرار می دهد و هر چیز غیر عادی را به شما اطلاع خواهد داد. به عنوان مثال، عفونت دهانه رحم نیز ممکن است باعث خونریزی شود. در صورتی که پزشک علائم عفونت را مشاهده کند، آزمایشات بیشتری برای تعیین نوع عفونت و درمان آن (مانند آنتی بیوتیک لازم) تجویز می کند.
با این وجود، خونریزی بعد از پاپ اسمیر معمولاً به دلیل تحریک دهانه رحم در آزمایش اتفاق می افتد و صرفاً نشانه ی وجود مشکلی خاص نیست. مقدار کمی خون (که با نام لکه بینی شناخته می شود) بعد از آزمایش کاملاً طبیعی و رایج است و ممکن است بنا به دلایلی که در ادامه ی مقاله به آنها اشاره می کنیم رخ دهد.
/*! elementor – v3.11.3 – 07-03-2023 */
.elementor-widget-image{text-align:center}.elementor-widget-image a{display:inline-block}.elementor-widget-image a img[src$=”.svg”]{width:48px}.elementor-widget-image img{vertical-align:middle;display:inline-block} 
اکتروپیون دهانه رحم
اکتروپیون سرویکس و یا بیرون زدگی دهانه رحم به حالتی گفته می شود که در آن، سلول های استوانه ای نواحی داخلی دهانه رحم به سمت بیرون (یعنی به سمت سلول های سنگفرشی بخش خارجی رحم) رشد می کنند. اکتروپیون دهانه رحم یک وضعیت بی خطر بوده و از دلایل رایج خونریزی و لکه بینی محسوب می شود. سلول های بیرون زده ممکن است قرمز باشند و پزشک یا پرستار شما معمولاً در حین تست این سلول ها را مشاهده می کند. اکتروپیون دهانه رحم برای اغلب افراد مشکل ساز نبوده و نیازی به درمان ندارد.
اکتروپیون دهانه رحم یکی از علل رایج خونریزی پس از رابطه جنسی است. بنابراین اگر قبلاً در حین رابطه جنسی دچار خونریزی شده اید، امکان دارد که در طول تست پاپ اسمیر نیز آن را تجربه کنید.
معاینه اسپکولوم چگونه است؟ نحوه معاینه اسپکولوم مرحله به مرحله
پولیپ یا کیست
پولیپ ها یا کیست ها توده های کوچکی هستند که روی دهانه رحم شکل می گیرند. این توده ها سرطانی نبوده و باعث افزایش خطر ابتلا به سرطان نمی شوند. پزشک شما در طول انجام تست پاپ اسمیر ممکن است متوجه این توده ها شود.
پولیپ ها و کیست ها مشکل ساز نیستند؛ اما در برخی موارد می توانند باعث خونریزی و لکه بینی شوند. به عنوان مثال اگر این پولیپ ها یا کیست ها در طول آزمایش پاپ اسمیر لمس شوند ممکن است خونریزی کنند. اگر پولیپ دارید احتمالاً پزشک یا پرستار شما پیشنهاد دهد که آن را بردارید.
بارداری
دهانه ی رحم در زمان بارداری رگ های خونی بیشتری داشته و خون بیشتری در آن جریان دارد. این امر بدان معناست که در طول تست پاپ اسمیر و نمونه برداری از سرویکس، احتمال خونریزی افزایش می یابد. هرچه ماه های بارداری شما بیشتر باشد، احتمال خونریزی در حین لمس دهانه رحم بیشتر می شود. معمولاً انجام تست پاپ اسمیر در طول دوران بارداری توصیه نمی شود؛ اما ممکن است پزشک به هر دلیلی پاپ اسمیر را تجویز کرده و شما متوجه خونریزی بعد از آن شوید. با وجود اینکه خونریزی در دوران بارداری ممکن است ترسناک باشد، اما سعی کنید وحشت نکنید! اگر خونریزی شما بدتر شده یا ادامه پیدا کرد به پزشک مراجعه کنید.
راهکار هایی برای کاهش درد در معاینه زنان
یائسگی
بسیاری از افراد در زمان یائسگی با مشکلی به نام آتروفی واژن مواجه می شوند. به این معنا که دیواره های واژن حساس و شکننده می شود و ممکن است در طول تست پاپ اسمیر و نمونه برداری آسیب ببینند. به همین دلیل، تست پاپ اسمیر در این افراد دردناک تر بوده و می تواند با خونریزی همراه باشد.
با این وجود، همیشه انواع خونریزی پس از یائسگی را به تست پاپ اسمیر مرتبط ندانید و در صورت مواجهه با آن به یک پزشک مراجعه کنید.
پس آیا در زمان مواجهه با خونریزی باید نگران شوم؟
خونریزی های خفیف پس از تست پاپ اسمیر باید پس از چند ساعت خود به خود متوقف شوند. ممکن است پزشک بعد از آزمایش به شما یک شورت یکبار مصرف و یا یک نوار بهداشتی بدهد. پس بدانید خونریزی بعد از این آزمایش کاملاً نرمال است.
اما اگر خونریزی شما به حدی است که هر ساعت باید نوار بهداشتی خود را عوض کنید، یا خونریزی شما شدیدتر شد و بعد از یک روز بهبود نیافت بهتر است این قضیه را با پزشک خود مطرح کرده و از حمایت او بهره مند شوید.a
